**แนวทางปฏิบัติกรณีผู้ป่วยเกิด Cardiac Arrest ในแผนกผู้ป่วยนอกจิตเวช (OPD จิตเวช)**

1\. การประเมินและยืนยันภาวะ Cardiac Arrest

เจ้าหน้าที่พยาบาลหรือบุคลากรที่พบเหตุ ประเมินทันที

\- ไม่รู้สึกตัว

\- ไม่หายใจ / หายใจแบบ gasping

\- ไม่พบชีพจรภายใน 10 วินาที

หากพบภาวะ Cardiac Arrest ให้ ประกาศ Code Blue และเริ่มต้น CPR ทันทีตามแนวทาง
BLS

2\. การช่วยฟื้นคืนชีพเบื้องต้น (CPR)

ให้เจ้าหน้าที่เริ่มทำ CPR ทันที ตามขั้นตอน BLS (Basic Life Support)

\- Chest compression 100--120 ครั้ง/นาที ลึก 5--6 ซม.

\- เปิดทางเดินหายใจ และช่วยหายใจ

ใช้ เครื่อง AED เร็วที่สุด และปฏิบัติตามคำแนะนำของเครื่อง

3\. การประสานงานขอความช่วยเหลือจากทีม CCU โทร 2331 และ ER โทร 7168/7168

3.1 การแจ้งเหตุ:

เจ้าหน้าที่ผู้พบเหตุหรือหัวหน้าทีม OPD จิตเวชต้อง โทรศัพท์แจ้งทีม CCU และ ER ทันที

\- ระบุว่าเป็น Cardiac Arrest

\- สถานที่เกิดเหตุ: OPD จิตเวช (อาคารศูนย์อาหาร/ชั้น1)

\- อายุ/เพศผู้ป่วย (ถ้าทราบ)

\- เวลาที่เริ่ม CPR

\- ความช่วยเหลือที่ดำเนินการแล้ว

3.2 ช่องทางการสื่อสาร:

ใช้โทรศัพท์ตรงของ CCU 2331 /ER 7168

4\. การเตรียมการสนับสนุนพื้นที่ขณะรอทีมช่วยเหลือ

-จัดพื้นที่ให้พร้อมสำหรับการทำ CPR ต่อเนื่อง

-นำอุปกรณ์ฉุกเฉินมาเสริม เช่น

\- Ambu bag

\- Oxygen

\- Suction

\- Emergency drug (Adrenaline ฯลฯ)

-เปิดทางเดินให้ทีม ER หรือ CCU เดินทางมาได้เร็วที่สุด

5\. การส่งต่อผู้ป่วย

เมื่อทีม CCU หรือ ER มาถึง

-รายงานข้อมูลผู้ป่วยโดยย่อ

\- ระบุเวลาที่เริ่ม CPR, การใช้ AED, ปริมาณยาที่ให้ ฯลฯ

\- ช่วยทีมเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยัง ER หรือ ICU อย่างปลอดภัย

6\. การบันทึกและทบทวนเหตุการณ์ หลังเหตุการณ์จบลง ให้บันทึก

-วัน/เวลาเกิดเหตุ

\- ผู้พบเหตุ

\- เวลาที่เริ่ม CPR

\- การดำเนินการและผู้ให้ความช่วยเหลือ

\- ประชุมทบทวนเหตุการณ์ (Incident Review) เพื่อปรับปรุงระบบความพร้อม

7 การเตรียมความพร้อมล่วงหน้า

\- ฝึกอบรมเจ้าหน้าที่ OPD จิตเวชให้สามารถทำ CPR และใช้ AED ได้ทุกคน

\- ตรวจสอบและเตรียมความพร้อมของอุปกรณ์ฉุกเฉินอย่างสม่ำเสมอ

\- ซักซ้อมแผนร่วมกับ CCU/ER ทุก 1 ปี